协和“心”事系列，分享来自国家心血管病区域医疗中心、国家临床重点专科、福建省心脏医学中心、福建医科大学附属协和医院心脏外科的医路故事，从专业出发，普及心脏健康知识。

近日，福建医科大学附属协和医院（以下简称福建协和），心外科手术室内，一颗人工心脏在患者肖先生（化名）的体内成功开机，迎来划世纪的一跳，这一颗人工心脏大有来头，它是全国乃至全世界首例，以不开胸、微创的方式，植入人体的EVAHEART 2（永仁心二代）人工心脏填补了全球范围，微创植入此类型人工心脏技术的空白。

这也是自今年3月份福建协和心外科团队完成福建首例微创植入人工心脏后再一次的创新突破！

福建协和医院心外科陈良万教授团队合影

01 “心”力交瘁，我还有救吗

扩张型心肌病、肺动脉高压、三尖瓣重度反流、二尖瓣中度反流...来自龙岩的肖先生年仅48岁，心功能却已经处于濒临崩溃的边缘。“稍微走两步，爬一层楼梯就喘的很厉害，一晚上被憋醒数十次，坐也不是，躺也不是，明明已经用尽力气呼吸，却还是觉得喘不过气，真是生不如死啊！”肖先生回忆说，一度觉得自己快“没救了”，身体也严重消瘦下来。

02 稳住！用人工心脏博得时间

肖先生慕名来到我院心外科就诊，被诊断为严重的心功能衰竭。进一步的检查显示他的左心室处于明显扩大的状态，已经超过正常人的两倍大小，长期的病变使得他的心脏“满目疮痍”，无法维持基本日常活动，生命岌岌可危。

对于还很年轻的肖先生来说，心脏移植是最值得考虑的手术方式。但是他目前心脏功能处于极度不稳定状态，在等到匹配的心脏供体之前，病情随时可能急剧恶化，从而丧失移植手术的机会。“这种情况，我们就只能考虑者人工心脏了（左心室辅助系统植入手术），这是当下一个重要的治疗选项。”心外科陈良万教授团队对肖先生的情况进行了全面评估，得出了结论。

戴小福主任耐心向肖先生和家人介绍：“人工心脏能够在延长寿命的同时大幅提高生存质量。术后除不能游泳，不能靠近高磁场环境之外，日常生活几乎不受到影响，我们之前的患者一口气从一楼爬到七楼都不在话下。”肖先生和家人对协和心外科很是信任，几乎是毫不犹豫地接受了人工心脏的手术方案。

03微创，不开胸！这种类型人工心脏手术是全球首例    

传统的人工心脏植入手术常常需要开胸，对患者的身体造成的损伤很大，术后恢复时间也较长。为将手术风险和创伤降到最低，保障治疗的安全性和有效性，微创植入人工心脏手术就成了一个良好的选择。

根据肖先生的各方面情况，陈良万教授团队为他选择了EVAHEART 2 （永仁心二代）人工心脏。然而，在全国乃至全世界范围内，EVAHEART 2 的微创植入还没有先例，开创“先河”需要面临的挑战和难度显而易见。通过对肖先生的情况充分探讨和综合研判之后，陈良万教授大胆决定：迎难而上，以微创的方式，为肖先生植入EVAHEART 2 人工心脏。

面对这次挑战，陈良万教授团队联动多学科团队进行多次多学科会诊和术前评估。经全面系统评估后，制定了安全有效的手术方案和各种应急预案。经过周密的术前准备，陈良万教授携戴小福、李虔桢、张贵灿、董疑等，历时5个多小时，克服重重困难，顺利将EVAHEART 2 成功微创植入肖先生的体内。这颗全球首例微创植入的“永仁心二代”成功在肖先生体内运转起来，手术获得圆满成功。

手术一周后，肖先生恢复良好，带着“钢铁心”轻松呼吸，享受自在生活。

04 以不懈拼搏成就荣光 以尖端技术守护“心”生

01 2019年6月

开展了福建省首例人工心脏植入手术；

02 2019年

成为全国“人工心脏”临床试验的三甲顶尖心脏中心之一，迈入全国人工心脏领域的“第一梯队”；

03 2023年3月

完成了福建省首例微创人工心脏植入手术；

04 2023年7月

成功微创植入全球首例永仁心二代。

至今，福建医科大学附属协和医院心外科已经成功为60余例终末期心衰患者完成人工心脏手术，总例数位居全国第二。患者术后生活质量良好，存活率达95%以上。

Q 人工心脏到底是什么，是怎么工作的？

A: 人体的心脏就像一个泵，日夜不停地收缩和舒张，推动全身血液循环。而人工心脏可以替代心脏的“泵”功能，起到发动机的作用，让血液不经过受损心脏，灌注全身。它利用机械的方法把血液输送到全身各器官，以替代心脏射血，将心室内血液抽出，经人工血管泵入主动脉，达到自身心脏休息和保证脑、肾、肝等重要器官正常工作的目的，维持机体组织或器官的存活状态。

END  

撰稿：院办 林欣恺

责编：叶颖

编审：苏萍